尊龙凯时·「中国」官方网站

什么是深静脉血栓，深静脉血栓发生的原因和诱因

肺栓塞是临床上的一个急病和重病，预防肺栓塞有效的方法就是防治深静脉血栓形成，那深静脉血栓该如何防治呢？接下来详细说说a深静脉血栓的防治方法。

什么是深静脉血栓

血液在深静脉内不正常的凝结引起的血栓，血栓会导致静脉回流障碍，血栓还可以脱落，随血液流向肺动脉，从而导致肺栓塞，肺栓塞是一种急症和重症，也是猝死的主要原因之一。深静脉血栓常发生于下肢血管。

深静脉血栓发生的原因和诱因

深静脉血栓发生的原因有三个：一是血管内皮功能损伤，二是血流缓慢及血流淤滞，三是血液处于高凝状态。

形成深静脉血栓的诱因：创伤或手术后，长期卧床，高龄，肾病综合征，深静脉置管，下肢静脉功能不全，恶性肿瘤，肥胖，口服避孕药，糖尿病，脑卒中，心肺功能衰竭，血液高凝状态，或长时坐交通工具等，均可导致深静脉血栓的发生。这些情况诱发血栓的机理是造成了血管内皮的损伤或者让血液处于高凝状态。

深静脉血栓的症状主要有哪些

深静脉血栓常见的好发部位是下肢，所以这里主要讲下肢深静脉血栓的症状。下肢水肿是主要的临床表现，可以是肢体末端的水肿，也可以是整个下肢的水肿。

静脉血栓形成时间长了，会导致慢性的血栓形成，可以出现下肢浅静脉曲张，局部皮肤色素沉着，甚至皮肤破溃糜烂。

有些患者没有局部症状，而是以肺栓塞为初发症状，肺栓塞的症状主要有突发的呼吸困难及憋气，胸痛不适，还可以伴有晕厥、心率加快及咯血等。

深静脉血栓如何诊断

深静脉血栓的诊断，除了症状以外，还靠检查才能确诊。视诊时多见下肢的水肿。辅助检查血浆D二聚体升高，下肢血管彩超发现下肢深静脉的血栓即可确诊。还可以行下肢静脉造影检查及核磁共振检查，发现血栓即可确诊。

深静脉血栓的治疗

. 药物治疗：包括抗凝治疗和溶栓治疗。抗凝治疗是深静脉血栓的基本治疗，治疗的目的并不是一定要把血栓去除，而是防止血栓进一步发展，从而减少血栓脱落引发肺栓塞的风险。而溶栓治疗应用较少，只用于急性期血栓的治疗。

口服抗凝药物主要有华法林，需经常监测凝血功能而调整用量。目前还有新型口服抗凝药，可不用经常监测凝血功能。

. 手术治疗：有开放手术及微创手术，都是直接取栓的方法。

抗凝治疗是常用的方法，其他治疗方法医生会依照指征来酌情选择的。

深静脉血栓的预防

. 积极治疗原发病，如肾病综合征及肿瘤等易并发深静脉血栓的疾病，给予积极活疗，预防血栓的发生。

. 针对诱因的预防：由于手术或创伤后引起卧床时，尽量减少卧床时间，以防止深静脉血栓形成。由于其他疾病导致长期卧床的，可以适当给予下肢的床上活动，多翻身，局部做按摩，促进血液循环，防止深静脉血栓形成。

如果是长途旅行，久坐交通工具时，特别是坐飞机，需要注意活动双腿，适时站起来走走，防止深静脉血栓形成。

. 其他方面：注意多饮水，多活动，防止长时间久坐不动。

深静脉血栓的防治中，预防更重要，所以掌握深静脉血栓形成的相关知识，注意预防深静脉血栓的发生，目的是为了防止有可能危及生命的肺栓塞的发生，所以，防治的意义非常大

转载来源：知乎